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简单2-3分钟8 道题19,654 人已使用

健康状况筛查问卷

健康信息收集是预防保健和健康管理的基础。本模板帮助机构快速、规范地收集个人健康状况,为健康干预提供数据依据。
适用场景
企业年度体检前问卷
社区健康普查
入学/入职健康登记
健康管理机构信息采集

题目预览

本模板包含 8 道精心设计的题目,可根据实际需求灵活修改。
1
文本姓名
2
单选性别
男女
3
单选年龄段
18岁以下18-30岁31-45岁46-60岁60岁以上
4
多选您是否有以下慢性病?
高血压糖尿病心脏病哮喘过敏症无
5
单选您的运动频率?
每天每周3-5次每周1-2次偶尔几乎不运动
6
单选您的睡眠质量?
很好一般较差严重失眠
7
单选近两周是否有以下症状?
发热咳嗽乏力腹泻无症状
8
文本其他需要告知的健康状况

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常见问题

健康状况筛查问卷适合哪些场景?
该模板适用于:企业年度体检前问卷、社区健康普查、入学/入职健康登记、健康管理机构信息采集。你可以直接使用后按业务实际情况调整题目。
使用健康状况筛查问卷大约需要多久?
参考时长约为2-3分钟,共 8 道题。你可以删减或补充题目,控制回收率与数据深度。
这个模板可以修改吗?
可以。模板创建后可自由编辑题目、选项、逻辑跳转和文案,支持按部门、业务线、活动类型做个性化调整。